Мышцы и фасции верхней конечности

Области верхней конечности

К областям верхней конечности, regiones membri superioris, относятся:

  1. Дельтовидная область, regio deltoidea, соответствующая расположению дельтовидной мышцы, m. deltoideus.
  2. Области плеча, regiones brachii: а) передняя область плеча, regio brachialis anterior, соответствующая контурам двуглавой мышцы плеча, m. biceps brachii, и б) задняя область плеча, regio brachialis posterior, соответствующая рельефу трехглавой мышцы плеча, m. triceps brachii.
  3. Области локтя, regiones cubitis: а) передняя локтевая область, regio cubitalis anterior, в состав которой входит локтевая ямка, fossa cubitalis, и б) задняя локтевая область, regio cubitalis posterior.
  4. Области предплечья, regiones antebrachiim: а) передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, и б) задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior.
  5. Области запястья, regiones carpi: а) передняя область запястья, regio carpalis anterior, и б) задняя область запястья, regio carpalis posterior.
  6. Области кисти, regiones manus: а) область ладони кисти, regio palmae manus, соответствующая ладонной поверхности кисти, на которой с латеральной стороны располагается возвышение большого пальца, или тенар, thenar, а с медиальной - возвышение мизинца, гипотенар, hypothenar; б) область тыла кисти, regio dorsi manus, соответствующая тыльной поверхности запястья и пясти.
  7. Области пальцев, regiones digitales: а) ладонные поверхности пальцев, facies digitales ventrales (palmares); б) тыльные поверхности пальцев, facies digitales dorsales.

Мышцы верхней конечности

Мышцы верхней конечности, m. membri superioris, соответственно их топографоанатоми-ческим особенностям можно разделить на две группы: мышцы пояса верхней конечности и мышцы свободной верхней конечности. Мышцы последней группы в свою очередь делятся на мышцы плеча, мышцы предплечья и мышцы кисти.

Мышцы пояса верхней конечности

К мышцам пояса верхней конечности, mm. cinguli membri superioris (см. также „Мышцы спины и груди"), относятся: 1) дельтовид-ная мышца; 2) надостная мышца; 3) подо-стная мышца; 4) малая круглая мышца; 5) большая круглая мышца; 6) подлопаточная мышца.

  1. Дельтовидная мышца, m. deltoideus (см. рис. 354, 355, 359, 367), покрывает плечевой сустав. Мышца толстая, имеет форму треугольника, обращенного основанием вверх, а вершиной вниз. Состоит из крупных мышечных пучков, веерообразно сходящихся у вершины. Начинается от ключицы и лопатки; прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Между нижней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости залегает значительных размеров поддельтовидная сумка, bursa subdeltoidea.

    Несколько выше и кзади, под клюво-видно-акромиальной связкой и акромионом, располагается небольшая подакромиальная сумка, bursa subacromialis.

    Функция: тянет плечо вперед и несколько пронирует его, отводит плечо кнаружи, до горизонтальной плоскости, тянет руку назад, несколько супинируя ее.

    Иннервация: n. axillaris (CV-CVI).

    Кровоснабжение: аа. circumflexa hu-meri posterior, thoracoacromialis.

  2. Надостная мышца, m. supraspinatus, трехгранная, полностью заполняет надостную ямку, начинаясь от ее стенок. Мышечные пучки, сходясь в более узкую часть мышцы, направляются кнаружи, проходят под акромион и прикрепляются к большому бугорку плечевой кости. Концевое сухожилие надостной мышцы срастается с задней поверхностью капсулы плечевого сустава и при своем сокращении оттягивает ее, предотвращая ущемление последней.
  3. Функция: отводит плечо. Иннервация: n. suprascapularis (CV- Cvi).

    Кровоснабжение: аа. suprascapularis, circumflexa scapulae.

  4. Подостная мышца, m. infraspinatus, треугольная, плоская, выполняет всю подостную ямку. Мышца на своем протяжении прикрыта сверху с латеральной стороны m. deltoideus, с медиальной - m. trapezius, в нижних отделах - m. latissimus dorsi и m. teres major. Средняя часть мышцы прикрыта собственной фасцией. Начинается мышца от всей поверхности подостной ямки и задней поверхности лопатки, оставляя свободными наружный край и нижний угол, и направляется латерально. Пучки ее, конвергируя, сходятся в небольшое короткое сухожилие, прикрепляющееся к большому бугорку плечевой кости. У места прикрепления имеется подсухожилъная сумка подостной мышцы, bursa subtendinea m. infraspinati.

    Функция: поднятую руку отводит назад и вращает плечо кнаружи.

    Иннервация: n. suprascapularis (CV-CVI).

    Кровоснабжение: аа. circumflexa scapulae, suprascapularis.

  5. Малая круглая мышца, m. teres minor, представляет собой продолговатый, несколько округлой формы (на поперечном сечении) тяж, мышечные пучки которого располагаются параллельно друг другу.

    Верхним краем мышца вплотную прилегает к m. infraspinatus; задняя ее часть прикрыта m. teres major, а передняя - m. deltoideus. Мышца начинается от латерального края лопатки, занимая здесь узкую, вытянутую вдоль площадку, расположенную ниже подсуставного бугорка, до нижнего угла лопатки. Направляясь латерально, мышца переходит в короткое и довольно мощное сухожилие, которое по своему ходу срастается с задней поверхностью суставной капсулы плечевого сустава и прикрепляется к нижнему краю большого бугорка плечевой кости.

    Функция: супинирует плечо, несколько отводя его кзади; оттягивает суставную капсулу плечевого сустава.

    Иннервация: n. axillaris (CV-CVL).

    Кровоснабжение: a. circumflexa scapulae.

  6. Большая круглая мышца, m. teres major, плоская, вытянутая, с мышечными пучками, идущими сначала вниз, а затем параллельно длиннику мышцы. На всем протяжении в заднем отделе прикрыта m. latissimus dorsi, в наружном отделе - caput longum m. tricipitis brachii, m. deltoideus, а в среднем отделе -тонкой фасцией, связанной с фасцией m. latissimi dorsi.

    Мышца начинается от наружного края нижнего угла лопатки и фасции m. infraspi-nati, направляясь кнаружи; прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. У места прикрепления располагается подсухо-жилъная сумка большой круглой мышцы, bursa subtendinea m. teretis majoris.

    Функция: пронирует плечо и тянет его назад, приводя к туловищу.

    Иннервация: n. subscapularis (CV-CVII).

    Кровоснабжение: a. subscapularis.

  7. Подлопаточная мышца, m. subscapularis, заполняет всю подлопаточную ямку и представляет собой плоскую треугольную мышцу, состоящую из отдельных мышечных пучков, между которыми находятся фасциальные прослойки. Основание треугольника залегает параллельно медиальному краю лопатки, а вершина образована конвергирующими мышечными пучками и направлена кнаружи в сторону плечевой кости. В мышце различают два слоя - поверхностный и глубокий. Глубокие пучки берут начало от реберной поверхности лопатки, а поверхностные - от подлопаточной фасции, которая прикрепляется к краям подлопаточной ямки. Направляясь латерально, мышца переходит в небольшое сухожилие, срастающееся с передней поверхностью суставной капсулы плечевого сустава (которую мышца при сокращении оттягивает), и прикрепляется к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости.

    В области прикрепления сухожилия имеется небольшая подсухо-жильная сумка подлопаточной мышцы, bursa subtendinea m. subscapularis, сообщающаяся с полостью плечевого сустава.

    Функция: пронирует плечо и участвует в приведении его к туловищу.

    Иннервация: п. subscapularis (CV-CVII).

    Кровоснабжение: a. subscapularis.















В сети большое количество бесплатных ресурсов для получения знаний об анатомии человека, как иностранных, так и русскоязычных.

http://webschoolsolutions.com/patts/systems/skeleton.htm

http://www.bartleby.com/107/

http://www.rad.washington.edu/academics/academic-sections/msk/muscle-atlas

http://studmed.ru/

и другие.